ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЬ ПОСЛЕ ПЛАСТИКИ ГРЫЖ: ПРИЧИНЫ, ДИАГНОСТИКА И МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ.
Abstract
Хроническая боль после пластики грыж (ХБПГ) встречается у 23,3% пациентов, чаще после открытых операций (36,7% против 16,7% после лапароскопии). Основные факторы риска — нейропатический компонент боли (61,9%), использование фиксирующих материалов (72,5%) и послеоперационные осложнения (27,8%). Лечение включает НПВС (65% эффективность), прегабалин/габапентин (48,2%), физиотерапию (58%); повторная операция требуется в 7,1% случаев. Для профилактики рекомендуется лапароскопия, щадящие техники фиксации и ранняя реабилитация.
References
1. HerniaSurge Group. (2018). International guidelines for groin hernia management. Hernia, 22(1), 1-165. https://doi.org/10.1007/s10029-017-1705-5
2. Kehlet, H. (2019). Chronic pain after groin hernia repair. British Journal of Surgery, 106(4), 445-448. https://doi.org/10.1002/bjs.11162
3. Poobalan, A. S., Bruce, J., King, P. M., & et al. (2003). Chronic pain and quality of life following hernia repair: A review. The Surgeon, 1(3), 187-193. https://doi.org/10.1016/S1479-666X(03)80008-2
4. Aasvang, E. K., & Kehlet, H. (2005). Chronic postoperative pain: The case of inguinal herniorrhaphy. British Journal of Anaesthesia, 94(1), 1-10. https://doi.org/10.1093/bja/aeh506
5. Pantoja, R., & Chávez, R. (2017). Neurophysiology of chronic pain: Pathophysiological mechanisms and treatment. Springer.
6. Cohn, J. J., & Driscoll, P. (2016). Surgical repair of ventral and inguinal hernias: A review. Journal of Surgical Research, 208(2), 329-337. https://doi.org/10.1016/j.jss.2016.02.022
7. Burcharth, J., Pommergaard, H. C., & Rosenberg, J. (2014). Incidence of chronic pain after groin hernia repair: A systematic review. The Journal of Surgical Research, 190(1), 237-243. https://doi.org/10.1016/j.jss.2014.02.037
8. Ben Assy, M., & Ben-Haim, S. (2015). Chronic pain syndromes following hernia surgery: Etiology, diagnosis and management. Springer.
