РЕГУЛЯЦИЯ УРОВНЯ КАЛИЯ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ: РОЛЬ ФАРМАКОТЕРАПИИ И МОНИТОРИНГА
Abstract
Статья посвящена исследованию уровня калия в крови у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) в зависимости от схемы лечения, включая применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и особенностей возрастных изменений. В исследование были включены 78 пациентов, из которых 56 находились в стационарном лечении в отделении общей терапии многопрофильной клиники. Оценка уровня калия проводилась на протяжении госпитализации, с выделением групп больных, принимающих НПВС, а также пожилых пациентов. Результаты показали, что использование НПВС способствует повышению уровня калия, а пожилые пациенты имеют более выраженные изменения в электролитном балансе. В статье подчеркивается важность регулярного мониторинга уровня калия для предотвращения гиперкалиемии и других осложнений у больных с ХСН.
References
1. 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines
2. Tsao C.W., Aday A.W., Almarzooq Z.I., Alonso A., Beaton A.Z., Bittencourt M.S. et al. Heart Disease and Stroke Statistics – 2022 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2022;145(8):e153–e639. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001052.
3. McDonagh T.A., Metra M., Adamo M., Gardner R.S., Baumbach A., Böhm M. et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021; 42(36):3599–3726. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab368.
4. Bianchi S., Regolisti G. Pivotal clinical trials, meta-analyses and current guidelines in the treatment of hyperkalemia. Nephrol Dial Transplant. 2019; 34(Suppl 3):iii51-iii61. doi: 10.1093/ndt/gfz213.
5. Парфенов В.А., Исакова А.П.,Вишнева Е.М. Гиперкалиемия при терапии хронической сердечной недостаточности: основные проявления, изменения на ЭКГ, методы коррекции. Сборник статей V Международная (75 Всероссийская) научно-практическая конференция «Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения». 2020. №1.
6. Rosano G.M., Tamargo J., Kjeldsen K.P. et al. Expert consensus document on the management of hyperkalaemia in patients with cardiovascular disease treated with renin angiotensin aldosterone system inhibitors: coordinated by the Working Group on Cardiovascular Pharmacotherapy of the European Society of Cardiology. European heart journal Cardiovascular pharmacotherapy. 2018; 4(3): 180-8. doi: 10.1093/ehjcvp/pvy015.
7. Raebel M.A. Hyperkalemia associated with use of angiotensin converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor blockers. Cardiovasc Ther. 2012; 30(3):e156-66. doi: 10.1111/j.1755 5922.2010.00258.x.
